Ha a vesekő vizeletelfolyási akadályt és visszatérő panaszokat okoz, akkor el kell távolítani. A vesekőzúzás (lithotripsia) célja, hogy a vesekövek apróbb, a vizelettel távozó méretű kövekre essenek szét. Ennek jelenleg legkorszerűbb formája a lökéshullám-terápián alapuló vesekőzúzás, az ESWL kezelés.