Annak ellenére, hogy a vidéki közösségekben és az oltástól ódzkodó fiatalabbak körében csökkenő oltási arányra számítottak, az állami és szövetségi tisztviselőket a jelentések szerint váratlanul érte az oltások iránti kereslet drasztikus csökkenése az Egyesült Államok egyes régióiban.